一、醫(yī)院潔凈手術(shù)室的工作流程

　　術(shù)前：手術(shù)安排管理→手術(shù)室潔凈環(huán)境→醫(yī)師掌握患者信息→手術(shù)物品藥品準(zhǔn)備→醫(yī)師患者入室工作

　　術(shù)中：前期麻醉工作→信息集成顯示→設(shè)備集控操作→知識(shí)專家?guī)斓氖褂谩h(yuǎn)程會(huì)診和示教

　　術(shù)后：手術(shù)過(guò)程記錄采集→全過(guò)程信息匯編→信息分析存檔→患者手后追蹤→醫(yī)療事故追溯

　　二、設(shè)計(jì)要求

　　濟(jì)南凌海設(shè)計(jì)方的設(shè)計(jì)圖紙深度要具備施工要求。醫(yī)院潔凈手術(shù)室設(shè)計(jì)首先是工藝設(shè)計(jì)，醫(yī)院建筑與普通民用建筑，存在的最大區(qū)別就是醫(yī)院功能復(fù)雜、流線復(fù)雜。潔凈手術(shù)室設(shè)計(jì)首先是工藝設(shè)計(jì)，然后才是建筑設(shè)計(jì)。符合潔凈規(guī)范要求的、布局合理的平面布局確定后，再進(jìn)行潔凈空調(diào)、裝飾裝修、醫(yī)用氣體、電氣、給排水等專業(yè)設(shè)計(jì)，滿足功能需求，安全、方便，是一名設(shè)計(jì)師必須考慮的問(wèn)題。

　　潔凈手術(shù)室功能布局是基礎(chǔ)，潔凈手術(shù)部由凈化手術(shù)室和為手術(shù)室服務(wù)的輔助功能用房組成。潔凈手術(shù)室應(yīng)自成一區(qū)，并宜與其密切相關(guān)的外科護(hù)理單元臨近，應(yīng)嚴(yán)格分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間必須設(shè)置緩沖室或傳遞窗。潔凈區(qū)內(nèi)宜按對(duì)空氣潔凈度級(jí)別的不同要求分區(qū)，不同區(qū)之間宜設(shè)置分區(qū)隔斷門。潔凈區(qū)——各種等級(jí)的凈化手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、刷手間、無(wú)菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密儀器室、恢復(fù)室、患者換車處、潔凈走廊等。

　　三、施工要求

　　實(shí)驗(yàn)室建設(shè)施工方應(yīng)按國(guó)家規(guī)范施工、按設(shè)計(jì)圖紙施工(圖紙?jiān)O(shè)計(jì)深度不夠時(shí)，繼續(xù)完成深化設(shè)計(jì))。誠(chéng)實(shí)守信、按規(guī)范施工;經(jīng)驗(yàn)豐富、用心做事，把設(shè)計(jì)中存在的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題給出正確的方案。比如：許多手術(shù)室感到悶，新風(fēng)不夠的問(wèn)題。按設(shè)計(jì)規(guī)范要求每間手術(shù)室800m3/h～1000m3/h，但系統(tǒng)運(yùn)行一段時(shí)間后出現(xiàn)新風(fēng)不夠的問(wèn)題。新風(fēng)不夠是因?yàn)樾嘛L(fēng)口過(guò)濾網(wǎng)更換、清潔困難，沒(méi)有按時(shí)清潔更換造成的。我們做的項(xiàng)目都是在新風(fēng)口設(shè)能方便拆洗過(guò)濾箱，而且比原設(shè)計(jì)的大，增加過(guò)濾面積，延長(zhǎng)更換周期，或者采用可以自動(dòng)更換濾芯的新風(fēng)機(jī)組。

　　四、醫(yī)院潔凈手術(shù)室設(shè)備層建設(shè)要點(diǎn)

　　設(shè)備層的空間除了要足夠安裝各種大型設(shè)備，還需要預(yù)留一定的位置和通道供維護(hù)管理人員對(duì)凈化空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和維修工作，如更換過(guò)濾器，檢查風(fēng)機(jī)、電機(jī)、加濕器、自控系統(tǒng)及各種閥門等。部分項(xiàng)目的手術(shù)部?jī)艋O(shè)備層層高非常低，建筑層高通常只有2.1m，梁底高度只有1.6m，設(shè)備安裝非常擁擠、困難，導(dǎo)致工程安裝質(zhì)量下降;工程完成后由于沒(méi)有足夠的檢修空間，系統(tǒng)設(shè)備無(wú)法得到恰當(dāng)?shù)木S護(hù)保養(yǎng)，很快就出現(xiàn)各種故障。所以，建議在大樓設(shè)計(jì)階段就需要重視設(shè)備層的空間要求，建議設(shè)備層層高大于2.8m，梁底凈高大于2.2m。